University College Hospital, a teaching hospital situated in Central London, has been using computers since 1964. Development of an integrated on-line hospital administration computer system was started in 1974. By mid 1977, the components of the system which had been implemented included a patient Master Index, Registration of new patients, Waiting Lists, Bed State, Out-patient Appointments, X-ray, Microbiology and Disease Index. The system was implemented using the Rank Xerox Data Systems CODASYL based data-base management software, with the majority of applications running on a terminal network supported by transaction processing programs. The experience gained during three years of using such a system is reviewed, with particular emphasis on the ways in which the system matched up in practice to the expected benefits of data-base management facilities.

In early 1977, it was decided to replace the Rank Xerox mainframe with a minicomputer which was considered to be a more cost-effective solution to the hospital's computing requirements. The machine selected, a PDF 11–70, is running the Digital Equipment Corporation's implementation of Standard MUMPS, an interpretive language developed in a hospital environment, with its own file management software.

The decisions which were made in redesigning the existing computer systems for the new machine are discussed. The progress made to date in the transfer of applications from the mainframe to the mini is reviewed, and some of the features of the software available on each machine and its suitability for the implementation of on-line data management and retrieval systems are compared.

L'hôpital universitaire situé dans le centre de Londres utilise des ordinateurs depuis 1964. La mise en place d'un système de gestion administrative intégrée a commence en 1974. Courant 1977, les fonctions implémentées étaient les suivantes: fichier malades, en registrement des nouveaux patients, liste d'attente, état des lits, rendez-vous pour les consultants externes, radiologie, microbiologie et répertoire des maladies. Le système était implémenté sur un ordinateur Rank Xerox utilisant le système de gestion de base de donnèes CODASYL. La majorité des applications fonctionnait graˇce à un rèseau de terminaux. Une expérience de trois années a permis d'apprécier dans quelles mesure les possibilités offertes par la base de donnèes répondaient aux resultats attendus. Au début de 1′année 1977, il fut décidé de remplacer la système Rank Xerox par un mini-ordinateur qui constituerait la meilleure solution coút/efficacité et rèpondrait au mieux aux besoins hospitaliers. L'ordinateur retenu à été un POP 11–70 sur lequel est implémenté le système MUMPS dans sa version standard. Les modifications apportées au système de gestion. à 1′occasion du passage sur le nouvel ordinateur, sont discutèes. Les logiciels disponibles sur les deux ordinateurs sont comparès taut en ce qui concerne les possibilités de recherche de I'information que celles de gestion en temps réel.